輸血不良反應個案定義

過敏反應(Allergic reaction)

個案定義(Case Definition)

嚴重度(Severity)

與輸血相關度(Imputability)

確診的(Definitive):

下列至少2項在輸血中或停止輸血後4小時內發生:

  • 結膜水腫(Conjunctival edema)
  • 嘴唇,舌頭和懸雍垂水腫(Edema of lips, tongue and uvula)
  • 眼眶周圍紅斑和水腫(Erythema and edema of the periorbital area)
  • 全身發紅(Generalized flushing)
  • 低血壓(Hypotension)
  • 局部的血管性水腫(Localized angioedema)
  • 斑丘疹(Maculopapular rash)
  • 皮膚瘙癢(Pruritus(itching))
  • 呼吸窘迫;支氣管痙攣(Respiratory distress; bronchospasm)
  • 蕁麻疹(Urticaria(hives))

 

很可能(Probable):

下列任何1項在輸血中或停止輸血後4小時內發生:

  • 結膜水腫(Conjunctival edema)
  • 嘴唇,舌頭和懸雍垂水腫(Edema of lips, tongue and uvula)
  • 眼眶周圍紅斑和水腫(Erythema and edema of the periorbital area)
  • 局部的血管性水腫(Localized angioedema)
  • 斑丘疹(Maculopapular rash)
  • 皮膚瘙癢(Pruritus(itching))
  • 蕁麻疹(Urticaria(hives))

 

有可能(Possible):

不適用(N/A)

不嚴重(Not severe):

對病人的生命沒有立即的危險,且對症狀治療反應良好。

 

嚴重(Severe)、危及生命(Life-threatening)、死亡(Death):

影響呼吸及(或)心血管系統,表現類似嚴重過敏性反應(anaphylactic reaction)。除了皮膚粘膜症狀,有呼吸道症狀,低血壓,肌無力和暈厥等相關症狀出現時,就稱為嚴重過敏性反應 (anaphylaxis) 。呼吸道症狀及表徵可以出現在喉部(喉嚨緊緊的,吞嚥困難,發音困難,聲音嘶啞,喘鳴),或肺部(呼吸困難,咳嗽,哮喘,支氣管痙攣,低氧血症)。此類反應一般在輸血中或停止輸血後短時間內發生。

 

如果死因是有可能(possible)、很可能(probable)、或確定(definitely)與輸血相關,才將嚴重度歸類為「死亡」。如果病患死亡非因輸血引起,輸血反應的嚴重度就應以臨床狀況做適當的歸類。

 

無法決定(Not determined):

不良反應的嚴重程度未知或未註明。

 

 

確定的(Definite):

在輸血中或停止輸血後2小時內發生

無證據顯示與環境、藥物或食物有關。

 

很可能(Probable):

在輸血中或停止輸血後2小時內發生

有其他潛在原因可解釋出現的症狀,但是輸血是最可能的肇因。

 

有可能(Possible):

在停止輸血後2-4小時發生

可能是其他原因所引起,但無法排除是輸血造成。

 

可疑的(Doubtful):

證據顯示輸血反應較像由其他非輸血因素所引起,但不能排除是由輸血所引起。

 

排除(Ruled out):

證據明確顯示此反應由輸血以外的原因引起。

 

無法決定(Not determined):

不良反應與輸血間的相關性未知或未註明。